Lesión del Cartílago de Rodilla: Opciones de Tratamiento sin Prótesis

Las lesiones del cartílago de la rodilla pueden afectar la calidad de vida de pacientes jóvenes y deportistas, generando dolor, bloqueos y limitación del movimiento. A diferencia de la artrosis, estas lesiones suelen ser localizadas y pueden tratarse con técnicas que buscan regenerar el cartílago en lugar de sustituirlo con una prótesis.

Causas y Diagnóstico

📌 Lesiones traumáticas: golpes, caídas o giros bruscos.
📌 Sobreuso: en deportes de impacto como running, pádel o fútbol.
📌 Factores genéticos o alteraciones biomecánicas.

🔎 Resonancia Magnética (RMN) para evaluar la lesión y su impacto en el hueso subcondral.
🔎 Artroscopia para visualizar directamente el cartílago y determinar el tratamiento más adecuado.

Lesión del Cartílago de Rodilla

Opciones de Tratamiento

Dependiendo de la gravedad de la lesión, existen diferentes técnicas para estimular la regeneración del cartílago:

1) Condroplastia (Lesiones superficiales – Grado I-II)

  • Eliminación de fragmentos de cartílago inestable mediante artroscopia.
  • Suavización de los bordes con radiofrecuencia para mejorar la cicatrización.
  • Puede combinarse con infiltraciones de PRP o ácido hialurónico.

2) Microperforaciones o Técnica de Pridie (Lesiones más profundas – Grado III-IV)

  • Pequeñas perforaciones en el hueso subcondral para estimular la llegada de células madre.
  • Favorece la formación de fibrocartílago, que ayuda a cubrir la lesión.
  • Se puede potenciar con PRP o factores de crecimiento.

3) Mosaicoplastia (Lesiones focales profundas – Menos de 2 cm)

  • Trasplante de cilindros de cartílago sano del propio paciente a la zona dañada.
  • Se obtiene cartílago de una zona sin carga de la rodilla.
  • Alta tasa de éxito en lesiones de cóndilos femorales.

4) Mega-Transplante Osteo-Condral (Mega-OATS) (Lesiones grandes – Más de 3 cm)

  • Trasplante de cilindros de cartílago sano del propio paciente a la zona dañada.
  • Indicado para defectos extensos con afectación ósea.
  • Mejora la funcionalidad y permite el retorno al deporte en la mayoría de los casos.

Recuperación y Resultados

  • Rehabilitación temprana para mejorar la movilidad y fortalecer los músculos.
  • Evolución variable según la técnica utilizada, con períodos de apoyo limitado en algunos casos.
  • Alta tasa de éxito en la mayoría de los tratamientos, permitiendo retrasar o evitar la prótesis.
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